第15回 はり師きゅう師 国家試験問題 午後2007年03月07日 19時26分39秒

第15回 はり師きゅう師国家試験問題 午後の全問題です。
  試験時間は2時間です。



問題81 出血性ショックでみられないのはどれか。
   1 脈拍微弱
   2 皮膚温上昇
   3 血圧低下
   4 呼吸促進

問題82 流行性角膜炎を起こすのはどれか。
   1 黄色ブドウ球菌
   2 緑膿菌
   3 アデノウィルス
   4 帯状疱疹ウィルス

問題83 うつ病に最も関係の深い神経伝達物質はどれか。
   1 アセチルコリン
   2 セロトニン
   3 ヒスタミン
   4 グルタミン酸

問題84 我が国で身体障害者手帳の対象とならない病態はどれか。
   1 片麻痺
   2 失語症
   3 記憶障害
   4 慢性腎不全

問題85 次の運動のなかで関節可動域の角度が最大なのはどれか。
   1 肩関節伸展(後方挙上)
   2 手関節屈曲(掌屈)
   3 股関節外転
   4 膝関節伸展

問題86 関節リウマチ患者の筋力増強法として最も適切なのはどれか。
   1 等運動性訓練
   2 求心性筋収縮訓練
   3 遠心性筋収縮訓練
   4 等尺性筋収縮訓練

問題87 痙宿の理学療法として有効でないのはどれか。
   1 温熱療法
   2 痙縮筋の筋力増強
   3 痙縮筋の持続伸張(ストレッチ)
   4 拮抗筋の収縮

問題88 短下肢装具がもちいられるのはどれか。
   1 下腿切断
   2 変形制膝関節症
   3 総腓骨神経麻痺
   4 閉塞性動脈硬化症

問題89 歩行周期の踵設置時に筋活動を認める筋はどれか。
   1 大殿筋
   2 前脛骨筋
   3 ヒラメ筋
   4 大内転筋

問題90 ウェルニッケ失語で正しいのはどれか。
   1 流暢な発語
   2 聴覚の異常
   3 麻痺性の構音障害
   4 見当識障害

問題91 脳性麻痺でみられにくいのはどれか。
   1 尿閉
   2 けいれん
   3 嚥下障害
   4 言語発達遅延

問題92 五臓と五役との組み合わせで正しいのはどれか。
   1 腎    声
   2 肺    色
   3 肝    味
   4 心    臭

問題93 五臓と五労の組み合わせで誤っているのはどれか。
   1 肺    久しく臥す
   2 肝    久しく視る
   3 脾    久しく座す
   4 腎    久しく立つ

問題94 血について誤っている記述はどれか。
   1 肝に貯蔵される。
   2 営気とともに脈中をめぐる
   3 心によって推動される
   4 脾が各器官に配分する

問題95 臓腑について誤っている組み合わせはどれか。
   1 腎    二陰に開竅する
   2 胆    作強の官である
   3 胃    腐熟を主る
   4 肺    水道を主る

問題96 飲食の伝化・排泄に直接関与しないのはどれか。
   1 胆
   2 小腸
   3 三焦
   4 胃

問題97 三焦について誤っているのはどれか。
   1 皮膚に潤いを与える
   2 体温を調節する
   3 体液を心へ運搬する
   4 衛気を全身にめぐらせる

問題98 経絡について誤っている記述はどれか。
   1 経絡は経脈、絡脈、孫絡で構成されている
   2 経脈は奇経八脈、十二経別をも含んでいる
   3 十二経脈は三陰三陽に分類される
   4 奇経八脈は表裏関係を有する

問題99臓腑と病因との組み合わせで誤っているのはどれか。
   1 肝   扇風機をかけたまま眠った
   2 心   炎天下で農作業をした
   3 脾   受験のためイライラした
   4 腎   不審者に追かけられた

問題100 陽虚の症状で適切でないのはどれか。
   1 小便不利
   2 四肢厥冷
   3 自汗
   4 畏寒

問題101 肺の病床にみられないのはどれか。
   1 無汗
   2 湿疹
   3 梅核気
   4 短気

問題102 次の文で示す臓腑の病証はどれか。
「食後の腹脹、下痢、腹鳴がある」 
   1 胆 
   2 膀胱
   3 小腸
   4 三焦

問題103 六経病証について正しい組み合わせはどれか。
   1 少陽経病     陰嚢が縮む
   2 太陰経病     咽喉が渇く
   3 少陰経病     難聴が起きる
   4 厥陰経病     腰背が強ばる 

問題104 古代刺法で兪募配穴に発展したのどれか
   1 偶刺
   2 揚刺
   3 報刺
   4 傍鍼刺

問題105 九変に応じる刺法について誤っているのは組み合わせはどれか。
   1 毛刺   皮膚に浮ヒがあるとき
   2 分刺   肌肉に邪気があるとき
   3 遠道刺  病が上部にあるとき
   4 輸刺   深部に熱があるとき

問題106 次の文で示す経脈はどれか。
「足の第5指末端から足底を通り、内果の後ろをめぐり、下腿内側を上行する。」
   1 脾経
   2 肝経
   3 腎経
   4 膀胱経

問題107 骨度法で足の長さと同じなのはどれか。
   1 肩峰外端から肘頭まで
   2 前髪際から後髪際まで
   3 胸骨体下端から臍まで
   4 脛骨内側顆の下際から内果まで

問題108 上腕動脈の走行上にな経穴はどれか。
   1 臂臑
   2 天泉
   3 青霊
   4 曲沢

問題109 取穴法で誤っている記述はどれか。
   1 陰包は大腿骨内側上顆の上方4寸に取る
   2 条口は果の上方5寸に取る
   3 漏谷は内果の上方6寸に取る
   4 中涜(中瀆)は大腿骨外側上顆の上方5寸に取る

問題110 経穴部位について誤っている組み合わせはどれか。
   1 外丘    後脛骨筋
   2 頭維    浅側頭動脈
   3 胆兪    広背筋
   4 消濼    橈骨神経溝

問題111 商丘穴について正しいのはどれか。
   1 髄会
   2 八総穴
   3 経金穴
   4 郄穴

問題112 手の尺側爪甲根部にある井穴はどれか。
   1 商陽 
   2 少沢
   3 少衝
   4 中衝

問題113 副神経支配の筋と関係のない経穴はどれか。
   1 天容 
   2 天柱
   3 天宗
   4 天髎

問題114 解剖部位と経穴との組み合わせで誤っているのはどれか。
   1 大鎖骨上窩    缺盆
   2 小鎖骨上窩    気舎
   3 鎖骨下窩     雲門
   4 腋窩       天池

問題115 経穴間の距離が2寸になる組み合わせはどれか。
   1 光明  懸鍾
   2 霊道  神門
   3 足三理 上巨虚 
   4 郄門  内関

問題116 所属する経脈が表裏関係にない原穴の組み合わせはどれか。
   1 太淵       合谷
   2 神門       腕骨
   3 太白       衝陽
   4 太谿       丘虚

問題117 胃の六ツ灸で使用しない経穴はどれか
   1 膈兪
   2 肝兪 
   3 脾兪
   4 胃兪

問題118 奇穴と正穴との組み合わせで同じ高さにないものはどれか。
   1 痞根     三焦兪
   2 定喘     肩中兪
   3 氣海兪    小腸兪
   4 腰眼     大腸兪

問題119 腎気虚による小児夜尿症に対する治療目的として適切なのはどれか。
   1 固摂作用を高める
   2 疎泄作用を高める
   3 運化作用を高める
   4 宣発(宣散)作用を高める

問題120 筋のひきつり・けいれんに対して八会穴を用いる場合、正しいのはどれか。
   1 大杼
   2 膈兪
   3 懸鍾
   4 陽陵泉

問題121 次の文で示す患者の病証について適切なのはどれか。
「57歳の女性。体型はやや肥満で、膝の内側に重だるい痛みを訴える。雨の日は症状が増悪し、下腿がむくむ。疲れやすく軟便になりやすい。」
   1 行痺
   2 痛痺
   3 着痺
   4 熱痺

問題122 次の文で示す患者について病証で適切なのはどれか。
「50歳の男性。頸肩部のこり、目の疲れと乾燥を訴える。1年前から腰下肢が重だるく、手足がほてる。舌は紅く、脈は細数。」
   1 肝腎陰虚
   2 心腎不交
   3 肝脾不和
   4 脾腎陽虚

問題123 次の文で示す患者の病証に対し、発作の予防を目的とし循経取穴する場合、適切なのはどれか。
「61歳の男性。管理職。長時間の会議や強いストレス下で前胸部の痛みを自覚する。発作は間欠的で、痛みは数分で消失する。現在内科に通院中である。」
   1 合谷
   2 内関
   3 外関
   4 列缺

問題124 次の文で示す患者に対し、任脈と共に施術対象となる経絡はどれか。
「25歳の女性。月経開始1週間前からイライラし、乳房と少腹部(脇腹)のはりがある。月経開始と共に症状は軽減する。」
   1 足の陽明経
   2 足の太陽経
   3 足の少陰経
   4 足の厥陰経

問題125 次の文で示す患者に対する治療で八総穴を用いる場合、正しいのはどれか。
「53歳の男性。急性の腰痛で前かがみになると増悪する。」
   1 外関・臨泣
   2 後谿・申脈
   3 内関・公孫
   4 列缺・照海

問題126 腎虚証に対し、難経69難に基づき補法を行う経穴はどれか。
   1 水泉
   2 太白
   3 経渠
   4 孔最

問題127 肩間接の外転筋に対する鍼通電療法で刺鍼部位として適切な経穴はどれか。
   1 秉風  巨骨
   2 肩外兪 肩中兪
   3 臑会  消濼
   4 肩貞  天宗

問題128 野球の投球動作でフォロースルー(腕の振り抜き)期に肩後面に痛みが見られる場合、局所治療穴として適切なのはどれか。
   1 天井
   2 天宗
   3 天府
   4 天牖

問題129 手関節の掌屈ができない末梢性の運動麻痺に対し、罹患筋への局所治療穴として正しいのはどれか。
   1 温留
   2 支正
   3 郄門
   4 四涜(四瀆)

問題130 ばね指で罹患局所の圧痛に対して施術する場合、適切な部位はどれか。
   1 手根中手関節掌側部
   2 中手指節関節掌側部
   3 近位指節間関節掌側部
   4 遠位指節間関節掌側部

問題131 理学検査所見と罹患局所への治療穴との組み合わせで適切でないのはどれか。
   1 モーリーテスト陽性       缺盆
   2 ペインフルアークサイン陽性   膏盲
   3 チェアテスト陽性        手三理
   4 フィンケルシュタインテスト陽性 偏歴

問題132 慢性副鼻腔炎に対する局所治療穴で適切なのはどれか。
   1 和髎
   2 瞳子髎
   3 巨髎
   4 素髎

次の文で示す患者について、問題133、問題134の問いに答えよ。
「45歳の男性。上腕の痛みとしびれを訴える。上腕外側の知覚鈍麻、三角筋の筋力低下、上腕二頭筋反射減弱。」
問題133 椎間孔圧迫症状の確認を目的として行う理学検査で正しいのはどれか。
   1 アレンテスト
   2 スパーリングテスト
   3 エデンテスト
   4 ライトテスト

問題 施術対象となる障害高位はどれか。
   1 C5
   2 C6
   3 C7
   4 C8

次の文で示す患者について、問題135、問題136の問いに答えよ。
「35歳の男性。突然、左眼を閉じることができなくなり、口から唾液が漏れた。症状発現の数日前に耳介部に水泡ができ、耳の痛みを感じた。」
問題135 出現する可能性がある症状はどれか。
   1 味覚障害
   2 斜視
   3 顔面部の知覚障害
   4 ホルネル徴候

問題136 施術対象となる神経はどれか。
   1 第3脳神経
   2 第4脳神経
   3 第6脳神経
   4 第7脳神経

次の文で示す患者について、問題137、問題138の問いに答えよ。
「20歳の男性。急に下腿に著明な浮腫が出現した。労作時呼吸苦はなく、肝機能は正常。高度蛋白尿と高脂血症を認めた。」
問題137 浮腫の機序として適切なのはどれか。
   1 膠質浸透圧低下
   2 心拍出量減少
   3 門脈圧亢進
   4 静脈圧上昇

問題138 東洋医学の考え方で水分代謝にかかわらない臓はどれか。
   1 肺
   2 心
   3 脾
   4 腎

次の文で示す患者について、問題139、問題140の問いに答えよ。
「67歳の男性。数年にわたる湿性がガイソウと息切れで病院の治療を継続中である。」
問題139 原因疾患で可能性が低いのはどれか。
   1 気管支拡張症
   2 慢性気管支炎
   3 気管支喘息
   4 間質性肺炎

問題140 東洋医学の診察では肺虚証であった
「虚すればその母を補う」の原則に基づく選穴で正しいのはどれか。」
   1 大敦
   2 陰谷
   3 太白
   4 足通谷

問題141 鍼刺激に対して過敏な患への施術で最も適切なのはどれか。
   1 間歇術
   2 細指術
   3 管散術
   4 内調術

問題142 随鍼術で鍼を抜き上げる時に適切でない状態はどれか。
   1 横隔膜収縮
   2 外肋間筋収縮
   3 内肋間筋収縮
   4 肋骨挙筋収縮

問題143 運動中も継続して刺激ができるのはどれか。
   1 ローラー鍼
   2 円皮鍼
   3 灸頭鍼
   4 鍉鍼

問題144 皮内鍼の絆創膏固定をはがした後にかゆみが出現した。かゆみを起こす物質はどれか。
   1 アセチルコリン
   2 ヒスタミン
   3 ノルアドレナリン
   4 プロトロンビン

問題145 抜鍼困難時に応用する手技はどれか。
   1 鍼尖転移法
   2 屋漏術
   3 示指打法
   4 乱鍼術

問題146 鍼治療の標準予防策として適切でないのはどれか。
   1 血液は高リスクとして扱う
   2 「一処置一手洗い」を実行する
   3 指サックを着用する
   4 使用した鍼を鍼管に戻す

問題147 乳様突起下端の後下方にあるトリガーポイントを刺激すると頭頂部に関連痛がみられた。罹患筋はどれか。
   1 咬筋
   2 菱形筋
   3 棘下筋
   4 頭板状筋

問題148 鍼刺激局所の血流増加が筋肉痛を改善するのはどれか。
   1 軸索反射
   2 下行抑制系
   3 広範囲侵害抑制性調節
   4 Ⅰb抑制

問題149 鍼刺激によって細胞膜で生産されるのはどれか。
   1 セロトニン
   2 プロスタグランジン
   3 ブラジキニン
   4 カリウムイオン

問題150 表皮への刺鍼による作用でないのはどれか。
   1 自由神経終末の興奮
   2 基底層細胞でのビタミンDの形成
   3 メルケル盤の興奮
   4 ランゲルハンス細胞による免疫応答の誘導

問題151 線香の主原料で正しいのはどれか。
   1 マキの葉
   2 クスの根
   3 マツの実
   4 タブの樹皮

問題152 組織損傷を伴う灸法はどれか。
   1 ニンニク灸
   2 透熱灸
   3 温筒灸
   4 知熱灸

問題153 灸法と刺激特性の組み合わせで誤っているのはどれか。
   1 味噌灸   湿熱
   2 棒灸    乾熱
   3 紅灸    乾熱
   4 生姜灸   湿熱

問題154 灸あたりで最もみられる症状はどれか。
   1 難聴
   2 便秘
   3 全身倦怠感
   4 胸痛

問題155 透熱灸でマスト細胞から放出される物質による現象はどれか。
   1 血管収縮
   2 血管透過性の亢進
   3 ポリモーダル受容器の抑制
   4 心拍数減少

問題156 熱痛覚を引き起こす閾値はどれか。
   1 40℃
   2 45℃
   3 50℃
   4 55℃

問題157 灸刺激情報の伝達に関与しないのはどれか。
   1 C線維
   2 脊髄後角
   3 延髄オリーブ核
   4 脳幹網様体

問題158 透熱灸によって一番早く起きる現象はどれか。
   1 フレアー現象
   2 脊髄後角細胞の興奮
   3 交感神経活動の亢進
   4 侵害受容器の興奮

問題159 胃の六ツ灸によって胃部不快感が改善する理由として適切なのはどれか。
   1 内臓交感神経遠心性活動の亢進
   2 上頸神経節活動の亢進
   3 骨盤神経活動の亢進
   4 内臓求心性神経活動の亢進

問題160 施術後にサイトカインを産生しないのはどれか。
   1 赤血球 
   2 リンパ球
   3 好中球
   4 マクロファージ








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コメント

_ 春ウララ ― 2007年04月24日 11時20分11秒

問題125 次の文で示す患者に対する治療で八総穴を用いる場合、正しいのはどれか。
「53歳の男性。急性の腰痛で前かがみになると増悪する。」
   1 外関・臨泣
   2 後谿・申脈
   3 内関・公孫
   4 列缺・照海
ううん、わからない。<(_ _)>
けっこう難しいですね。
ぎっくり腰というと足臨泣が効きそうだと思ったのですがね。

_ 鍼灸あましのたまご ― 2007年04月27日 15時37分52秒

春ウララさんコメントありがとうございます。

参考書的な解答だと・・・
前かがみで憎悪→督脈が伸びると・・・→督脈にかかわるのは?
→後谿・申脈
ということらしいです。

ちなみに八総穴は八宗穴だったりするわけで・・・当然私も間違えたわけです。

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